En la mayoría de los casos el ojo miope es más grande o la cornea es más curva de lo normal.
Por esta causa la luz, es enfocada por delante de la retina lo que producirá una imagen borrosa cuando miramos a la distancia, en cambio cuando vemos objetos cercanos la imagen es clara. La distancia para una visión clara será más cerca cuanto más fuerte sea la miopía.

Los miopes ven bien de cerca. Así que una persona aun siendo de edad avanzada podrá leer sin problema alguno.
Los síntomas más claros de la miopía son: fruncir los ojos. Para conseguir ver claro en la distancia se suele "acercar" la nariz a aquello que se va a leer.

El ojo puede ser de tamaño mayor, menor o normal, el problema esta localizado en la cornea, la membrana transparente en la parte frontal del ojo.
La cornea no tiene la forma esférica normal, sino una forma ovalada como un balón de fútbol americano.
Debido a esto, la luz será enfocada por delante de la retina si pasa por el sitio mas curvo de la cornea y por detrás de la retina si pasa por el sitio mas plano, provocando así, visión borrosa para lejos y cerca.

La visión de un astígmata, es mala tanto de lejos como de cerca, ya que la visión de los objetos es deformada.
Por ser una alteración de la forma la cornea, el astigmatismo se puede combinar con la miopía o con la hipermetropía ue son alteraciones en el tamaño del globo ocular.

Síntomas de Astigmatismo son confundir letras o números; ver desenfocado.
El astígmata confunde los símbolos próximos, como las letras H, M y N o incluso los números 8 y 0.

Síntomas: Dificultad para ver bien de lejos, porque el ojo no es lo suficientemente potente, fatiga y dolores de cabeza, más frecuente al final de la tarde.

Aparece por una pérdida de capacidad de acomodar a varias distancias. Esto es debido a una pérdida de la elasticidad del cristalino: el aumento de su curvatura es insuficiente y, por eso, se acomoda con dificultad.

Con el paso del tiempo, el músculo ciliar, como el resto de los del cuerpo humano, van perdiendo elasticidad y haciéndose menos potentes. Al mismo tiempo el cristalino se va haciendo menos flexible, con todo lo cual la capacidad para acomodar y por lo tanto para ver de cerca, va disminuyendo con la edad.
 
La presbicia es, por lo tanto, una condición fisiológica y no patológica.

La presbicia comienza a manifestarse aproximadamente entre los 40 y los 45 años, y sus síntomas iniciales son muy claros: hace falta separarse de lo que estamos leyendo, o de la tarea que estamos realizando y se necesita cada vez más luz para leer.
La presbicia  no hace diferencias afecta por igual a miopes e hipermétropes, poniéndose de manifiesto antes en estos últimos.
Además afecta a aquellos que nunca han usado anteojos.
Esta situación es difícil, ya que se nota un empeoramiento rápido de su visión cercana.